Efeito antiviral do cloreto de cetilpiridínio em enxaguatório bucal na SARS

Scientific Reports volume 12, Número do artigo: 14050 (2022) Citar este artigo

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O cloreto de cetilpiridínio (CPC), um composto quaternário de amônio, presente em enxaguatórios bucais, é eficaz contra bactérias, fungos e vírus envelopados. Este estudo foi conduzido para explorar o efeito antiviral do CPC no SARS-CoV-2. Existem poucos relatos sobre o efeito do CPC contra SARS-CoV-2 do tipo selvagem em baixas concentrações, como 0,001%–0,005% (10–50 µg/mL). Curiosamente, descobrimos que baixas concentrações de CPC suprimiram a infecciosidade de cepas humanas isoladas de SARS-CoV-2 (Wuhan, Alpha, Beta e Gamma), mesmo na saliva. Além disso, demonstramos que o CPC mostra efeitos anti-SARS-CoV-2 sem interromper o envelope do vírus, usando análise de densidade de sacarose e exame de microscopia eletrônica. Em conclusão, este estudo forneceu evidências experimentais de que o CPC pode inibir a infecção por SARS-CoV-2 mesmo em concentrações mais baixas.

De acordo com as informações recentes do centro de recursos de coronavírus, Johns Hopkins University of Medicine1, o COVID-19 é responsável por mais de 420 milhões de casos e cerca de 6 milhões de mortes em todo o mundo.

SARS-CoV-2 foi originalmente relatado em Wuhan, China2 e algumas variantes de interesse e variantes de preocupação (VOCs) também foram relatadas3. Além disso, preocupa-se que algumas variantes como Delta e Omicron possam ter a capacidade de escapar da imunidade induzida pela vacina4,5,6. Portanto, os cientistas temem que a pandemia de SARS-CoV-2 possa continuar mesmo após o aumento da cobertura vacinal.

Foi relatado que o SARS-CoV-2 infecta células epiteliais da mucosa oral e das glândulas salivares, que expressam fatores de entrada viral, enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2) e membros da serina protease transmembrana (TMPRSS)7. Assim, desta forma, a cavidade oral desempenha um papel crucial na infecção e transmissão do SARS-CoV-2. Embora o sintoma de COVID-19 relacionado à cavidade oral seja disgeusia e estomatite8,9, muitas pessoas infectadas por SARS-CoV-2 podem ser assintomáticas, resultando em sua transmissão para outras pessoas.

O SARS-CoV-2 pode se replicar na cavidade oral e liberar na saliva7. Além disso, o SARS-CoV-2 pode se replicar no epitélio respiratório10 e pode ser transmitido para a cavidade oral pela tosse. A transmissão do SARS-CoV-2 por gotículas e/ou aerossol causa sua infecção e replicação nas células epiteliais alveolares do pulmão, resultando em dano alveolar11. Além disso, é relatado que a transmissão do SARS-CoV-2 ocorre por meio de gotículas de atividades expiratórias, como falar, tossir e espirrar12,13. Curiosamente, as pessoas infectadas com SARS-CoV-2 podem se tornar uma fonte de transmissão mesmo durante o período de incubação assintomático do vírus14. Assim, precisamos investigar a estratégia de profilaxia contra a COVID-19. Além disso, foi relatada a relação entre aspiração de gotículas de saliva contendo SARS-CoV-2 e agravamento de COVID-1915. Portanto, os cuidados bucais são importantes para a prevenção da transmissão do SARS-CoV-2.

O enxaguatório bucal tem se concentrado na prevenção da infecção do microbioma16. Além disso, foi relatado recentemente que vários componentes do enxaguatório bucal reduzem os virions SARS-CoV-2 na cavidade oral17,18. O cloreto de cetilpiridínio (CPC) é amplamente utilizado como um dos componentes bactericidas de enxaguatórios bucais, comprimidos, sprays e gotas. O CPC pode romper a membrana lipídica por meio de interações físico-químicas. Já foi relatado que o CPC tem efeitos bactericidas, bem como efeitos antivirais contra o vírus influenza19 e coronavírus20,21,22. Em comparação com outros ingredientes em enxaguatórios bucais, incluindo iodopovidona e clorexidina (CHX); O CPC é insípido, inodoro e, portanto, adequado para aplicações em produtos de higiene bucal. Até o momento, existem poucos relatos descrevendo a atividade viricida do CPC contra o SARS-CoV-2. Seneviratne et ai. relataram que o CPC reduziu a carga viral de SARS-CoV-2 na saliva de quatro pacientes com COVID-1923 em comparação com a água de controle, mas a infectividade viral na saliva não foi descrita. Relatório recente mostrou o efeito do CPC em concentração muito menor do que a do CPC em enxaguatórios bucais disponíveis comercialmente contra pseudovírus24. Mas não há nenhum relatório sobre o efeito do CPC em baixas concentrações, como 0,001%–0,005% (10–50 µg/mL) contra SARS-CoV-2 de tipo selvagem na saliva. No Japão, a concentração de CPC em enxaguatórios bucais disponíveis comercialmente é de quase 30–50 µg/mL, muito menor do que nos enxaguatórios bucais usados ​​em relatórios anteriores24,25. Portanto, examinamos os efeitos antivirais do CPC no SARS-CoV-2 em baixas concentrações. Além disso, também examinamos o mecanismo da atividade anti-SARS-CoV-2 do CPC por análise de densidade de sacarose e observação por microscopia eletrônica.